주메뉴 바로가기 본문 바로가기
news & story
  • 언론보도자료
    • 언론보도자료 상세
    제목 녹내장 환자, 시력교정술 가능할까? 상태 따라 고려 가능
    등록일 2022.04.25 조회수 239


    20~30대 녹내장 환자 중 중등도에서 고도근시를 동반한 젊은 환자는 시력교정 수술에 대한 관심이 상당히 크다. 하지만 혹시나 시력교정수술이 녹내장 진행에 영향을 미치진 않을까 걱정해 수술을 망설이는 경우가 다반사다.

    시력교정 수술은 대부분은 막을 통해 굴절 이상을 교정하므로 각막 두께와 각막 형태를 확인하는 검사가 중요하다. 각막 두께나 형태가 수술에 적합하다고 판단되면 그 뒤 부차적인 검사를 진행한다. 안저 검사는 시신경, 망막 등 시력에 중요한 역할을 하는 부위를 살펴보는 검사로 다른 안과 질환을 확인하기 위해 중요하다. 교정해야 할 굴절 이상 값도 거듭 확인해서 수술량을 결정한다.
     
    각막을 통한 굴절 교정 수술은 각막을 레이저로 절삭하거나 각막 실질을 분리해 제거하는 방식으로 수술 후 각막의 두께가 전보다 감소하게 된다. 각막 두께가 얇아지면 녹내장 관리에도 변화가 생기지 않을까 하는 우려를 표하는 사람이 실제로 많다. 하지만 녹내장 환자의 시력교정 수술 가능 여부를 결정하는 데 있어선 각막절삭량보다는 녹내장 상태가 어떠한지가 더 중요하다.
     
    각막 두께의 변화량을 감안해 새롭게 목표 안압을 잡고 녹내장 관리를 지속하면 된다. 그러다 보니 녹내장 주치의와 시력교정 수술 집도의가 같은 경우 수술 후 관리에 더 용이한 것이 사실이다.
     
    녹내장 환자라면 시력교정 수술을 위한 기본 검사에 앞서 수술 전 정확한 녹내장 상태 파악이 중요하다. 녹내장이 수년간 거의 진행하지 않고 안정된 상태인지, 녹내장의 추후 진행 위험성이 크지 않은지, 시야 결손 위치를 확인해 중심 시야를 가리지는 않는지 등을 확인해야 한다.
     
    이 조건을 통과하면 전문의와 상의 후 시력교정 수술 방법과 시기를 선택할 수 있다. 그러나 수술이 불가능할 정도로 안압이 높거나 추후 녹내장 진행 위험성이 발견되면 시력교정 수술을 하지 않는다.
     
    시력교정 수술 선택지는 다양하다. 각막을 통한 굴절교정 수술로는 라식, 라섹, 클리어 라식, 스마일 라식이 있다. 이외에도 안내 렌즈 삽입술 등도 고려 사항이다.
     
    최근에는 렌티큘 제거 방식의 시력교정 수술인 클리어 라식이 있다. 이 수술은 눈 안에 레이저를 전달할 때 석션링으로 눈을 압박해 안구를 고정해 레이저를 조사한다.
     
    석션링을 잡는 순간이 짧긴 하나, 그 조작 동안 안압 상승이 생기게 된다. 그러나 안압 상승 수준이 어느 정도인지, 또 1분 이내의 안압 상승이 시신경에 직접 손상을 주는지 여부가 아직은 명확하지 않다. 그런데도 안압 상승을 걱정하고 조심하는 차원에서 석션링을 하지 않는 라섹을 선호하는 편이지 굳이 클리어 라식을 금기로 하지는 않는다.
     
    ICL로 알려진 안내 렌즈 삽입술은 렌즈가 삽입되는 위치가 전방각 뒤쪽 공간이다. 수술 원리상 렌즈의 위치가 적절히 삽입되지 않거나 크기가 맞지 않았을 경우 안압을 조절하는 전방각을 좁게 만드는 문제가 생길 수 있어 일반적으로 녹내장 환자에게선 권유되지 않는 편이다.
     
    시력교정 수술이 가능한 녹내장 환자의 경우 환자의 라이프스타일이나 취미, 직업 등을 고려해 본인에게 맞는 방법을 찾는 것이 바람직하다. 라식이나 클리어 라식은 수술 중 안압 상승을 유발하는 석션링을 이용하는 반면, 라섹은 압력이 오르는 수술 중 조작이 없기 때문에 안압에 민감한 녹내장 환자는 대개 라섹을 진행하는 편이다.
     
    녹내장 환자가 시력교정술을 받았다면 사후 관리는 어떻게 해야할까? 수술 후 스테로이드 안약 점안 시 주의가 필요하다.
     
    일반적으로 시력교정 후에는 스테로이드 안약을 점안하게 된다. 라섹의 경우 2~3개월 정도, 라식과 클리어 라식은 2~4주가량 사용하는 경우가 많다. 주의가 필요한 부분은 녹내장 환자는 스테로이드 유발 고안압 발생 확률이 일반 환자보다 몇배나 높다는 사실이다.

    이에 스테로이드를 사용하는 기간 안압 상승 반응이 있는지 자주 안압을 관찰해야 한다. 그러면서 스테이드 유발 고안압 발생이 확인되면 즉각적으로 스테로이드 약제를 감량·중단하고 조절 약제를 사용해 녹내장 손상이 더 진행하지 않게 관리해야 한다. 안압이 정상이더라도 각막 변화를 감안해 다시 목표 안압을 설정하고 지속해서 녹내장 관리를 해야 한다.

    도움말 : 퍼스트삼성안과 나성진 원장
    목록

      빠른 상담

      • 이름　

      • 연락처

      • 수술 종류

      신청하기
      개인정보처리방침
      퍼스트삼성안과(이하 ‘본원’ 이라 함)은 귀하의 개인정보보호를 매우 중요시하며, 『개인정보보호법』을 준수하고 있습니다.
      본원은 개인정보처리방침을 통하여 귀하께서 제공하시는 개인정보가 어떠한 용도와 방식으로 이용되고 있으며 개인정보보호를 위해 어떠한 조치가 취해지고 있는지 알려드립니다.
      이 개인정보처리방침의 순서는 다음과 같습니다.
      1. 1. 수집하는 개인정보의 항목 및 수집방법
      2. 2. 개인정보의 수집 및 이용목적
      3. 3. 개인정보의 보유 및 이용기간
      4. 4. 개인정보의 파기절차 및 그 방법
      5. 5. 개인정보 제공 및 공유
      6. 6. 수집한 개인정보의 취급위탁
      1. 7. 이용자 및 법정대리인의 권리와 그 행사방법
      2. 8. 동의철회 / 회원탈퇴 방법
      3. 9. 개인정보 자동 수집 장치의 설치/운영 및 그 거부에 관한 사항
      4. 10. 개인정보관리책임자
      5. 11. 개인정보의 안전성 확보조치
      6. 12. 정책 변경에 따른 공지의무
      1. 수집하는 개인정보의 항목 및 수집방법 본원은 회원가입, 상담, 비용문의, 예약신청 등의 서비스 이용을 위해 필요한 최소한의 개인정보만을 수집합니다.
      귀하가 본원의 서비스를 이용하기 위해서는 회원가입 시 필수항목과 선택항목이 있는데, 메일수신여부 등과 같은 선택항목은 입력하지 않더라도 서비스 이용에는 제한이 없습니다.
      [홈페이지 회원가입 시 수집항목]
      - 필수항목 : 성명, 아이디, 생년월일, 비밀번호, 휴대폰번호, 이메일
      - 선택항목 : 주소, 전화번호, 메일수신여부, SMS수신여부
      - 서비스 이용 과정이나 서비스 제공 업무 처리 과정에서 다음과 같은 정보들이 자동으로 생성되어 수집될 수 있습니다. : 서비스 이용기록, 접속 로그, 쿠키, 접속 IP 정보
      [개인정보 수집방법]
      - 다음과 같은 방법으로 개인정보를 수집합니다.
      홈페이지, 서면양식, 팩스, 전화, 상담 게시판, 이메일
      단, 이용자의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보(인종 및 민족, 사상 및 신조, 출신지 및 본적지, 정치적 성향 및 범죄기록, 건강상태 및 성생활 등)는 수집하지 않습니다.
      2. 개인정보의 수집 및 이용목적 본원은 수집한 개인정보를 다음의 목적을 위해 활용합니다.
      이용자가 제공한 모든 정보는 하기 목적에 필요한 용도 이외로는 사용되지 않으며 이용 목적이 변경될 시에는 사전 동의를 구할 것입니다.
      [홈페이지 회원정보]
      -필수정보: 본인식별, 불량회원의 부정한 이용 및 비인가 사용방지, 본인의사 확인, 서비스 이용에 따른 민원 사항의 처리,
      홈페이지를 통한 진료 예약, 상담 예약, 예약 조회 및 회원제 서비스 제공
      -필수정보: 생년월일- 만 14세 미만 여부 확인, 연령제한 서비스 구별기준
      -선택정보: 이메일을 통한 병원 소식, 질병정보 등의 안내, 설문조사, 신규 서비스(제품) 개발 및 특화, 이벤트 등 광고성 정보 전달, 접속 빈도 파악 또는
      회원의 서비스 이용에 대한 통계
      3. 개인정보의 보유 및 이용기간 본원은 개인정보의 수집목적 또는 제공받은 목적이 달성된 때에는 귀하의 개인정보를 지체 없이 파기합니다.
      단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 보존합니다.
      -보존항목: 성명, 아이디, 비밀번호, 주소, 연락처(전화번호, 휴대폰번호), 이메일
      -보존근거: 이용자의 홈페이지 이용 편의를 위해 제공
      -보존기간: 정보제공거부의사 표현 시 혹은 회원가입을 탈퇴하거나 회원에서 제명된 때까지
      다만, 수집목적 또는 제공받은 목적이 달성된 경우에도 상법 등 법령의 규정에 의하여 보존할 필요성이 있는 경우에는 귀하의 개인정보를 보유할 수 있습니다.
      - 소비자의 불만 또는 분쟁처리에 관한 기록 : 3년 (전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한 법률)
      - 신용정보의 수집/처리 및 이용 등에 관한 기록 : 3년 (신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률)
      – 본인 확인에 관한 기록 : 6개월 (정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률)
      – 방문에 관한 기록 : 3개월 (통신비밀보호법)
      4. 개인정보의 파기절차 및 그 방법 본원은 『개인정보의 수집 및 이용목적』이 달성된 후에는 즉시 파기합니다. 파기절차 및 방법은 다음과 같습니다.
      [파기절차]
      이용자가 회원가입 등을 위해 입력한 정보는 목적이 달성된 후 파기방법에 의하여 즉시 파기합니다.
      [파기방법]
      -전자적 파일형태로 저장된 개인정보는 기록을 재생할 수 없는 기술적 방법을 사용하여 삭제합니다.
      -종이에 출력된 개인정보는 분쇄기로 분쇄하거나 소각하여 파기합니다.
      5. 개인정보 제공 및 공유 본원은 귀하의 동의가 있거나 관련법령의 규정에 의한 경우를 제외하고는 어떠한 경우에도 『개인정보의 수집 및 이용목적』에서 고지한 범위를 넘어
      귀하의 개인정보를 이용하거나 타인 또는 타 기업ㆍ기관에 제공하지 않습니다.
      - 국민건강보험법에 의해 건강보험심사평가원에 요양급여비용 청구를 위한 진료기록 제출
      – 통계작성ㆍ학술연구를 위하여 필요한 경우 특정 개인을 알아볼 수 없는 형태로 가공하여 제공
      - 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우 제출 등
      6. 수집한 개인정보의 취급위탁 본원은 서비스 이행을 위해 아래와 같이 개인정보를 위탁하고 있으며, 관계 법령에 따라 위탁계약 시 개인정보가 안전하게 관리될 수 있도록 필요한 사항을 규정하고 있습니다.
      본원의 개인정보 위탁처리 기관 및 위탁업무 내용은 아래와 같습니다.
      [개인정보 위탁업체]
      - 수탁업체: (주)비엑스엠
      - 위탁업무 내용: 회원관리, 도메인 유지 보수, 이벤트 등 광고성 정보 전달
      - 위탁 개인정보 항목: 이름, 전화번호, 이메일
      - 개인정보 보유 및 이용기간: 위탁계약 종료시까지
      7. 이용자 및 법정대리인의 권리와 그 행사방법 만14세 미만 아동(이하 "아동"이라 함)의 회원가입은 아동이 이해하기 쉬운 평이한 표현으로 작성된 별도의 양식을 통해 이루어지고 있으며
      개인정보 수집시 반드시 법정대리인의 동의를 구하고 있습니다.
      본원은 법정대리인의 동의를 받기 위하여 아동으로부터 법정대리인의 성명과 연락처 등 최소한의 정보를 수집하고 있으며,
      개인정보취급방침에서 규정하고 있는 방법에 따라 법정대리인의 동의를 받고 있습니다.
      아동의 법정대리인은 아동의 개인정보에 대한 열람, 정정 및 삭제를 요청할 수 있습니다.
      아동의 개인정보를 열람•정정, 삭제하고자 할 경우에는 회원정보수정을 클릭하여 법정대리인 확인 절차를 거치신 후
      아동의 개인정보를 법정대리인이 직접 열람•정정, 삭제하거나, 개인정보보호책임자로 서면, 전화, 또는 Fax등으로 연락하시면 필요한 조치를 취합니다.
      본원은 아동에 관한 정보를 제3자에게 제공하거나 공유하지 않으며, 아동으로부터 수집한 개인정보에 대하여 법정대리인이 오류의 정정을 요구하는 경우
      그 오류를 정정할 때까지 해당 개인정보의 이용 및 제공을 금지합니다.
      ※ 법에 의해 보관이 의무화된 개인정보는 요청이 있더라도 보관기간 내에 수정•삭제할 수 없습니다.
      8. 동의철회 / 회원탈퇴 방법 귀하는 회원가입 시 개인정보의 수집ㆍ이용 및 제공에 대해 동의하신 내용을 언제든지 철회하실 수 있습니다.
      회원탈퇴는 본원 홈페이지 마이페이지의 『회원탈퇴』를 클릭하여 본인 확인 절차를 거치신 후 직접 회원탈퇴를 하시거나,
      개인정보관리책임자로 서면, 전화 또는 Fax 등으로 연락하시면 지체 없이 귀하의 개인정보를 파기하는 등 필요한 조치를 하겠습니다.
      9. 개인정보 자동 수집 장치의 설치/운영 및 그 거부에 관한 사항 본원은 귀하의 정보를 수시로 저장하고 찾아내는 '쿠키(cookie)'를 운용합니다.
      쿠키란 본원의 웹사이트를 운영하는데 이용되는 서버가 귀하의 브라우저에 보내는 아주 작은 텍스트 파일로서 귀하의 컴퓨터 하드디스크에 저장됩니다.
      본원은 다음과 같은 목적을 위해 쿠키를 사용합니다.
      귀하는 쿠키 설치에 대한 선택권을 가지고 있습니다.
      따라서, 귀하는 웹 브라우저에서 옵션을 설정함으로써 모든 쿠키를 허용하거나, 쿠키가 저장될 때마다 확인을 거치거나, 아니면 모든 쿠키의 저장을 거부할 수도 있습니다.
      회원님께서 쿠키 설치를 거부하셨을 경우 일부 서비스 제공에 어려움이 있습니다.
      10. 개인정보관리책임자 귀하의 개인정보를 보호하고 개인정보와 관련한 불만을 처리하기 위하여 본원은 아래와 같이 개인정보관리책임자를 두고 있습니다.
      [개인정보 관리책임자]
      - 이름 : 최성호
      - 직위 : 퍼스트삼성안과 원장
      - 소속 : 퍼스트삼성안과
      - 전화번호 : 1661-1191
      - 이메일 : fsamsung11@naver.com
      귀하께서는 본원의 서비스를 이용하시며 발생하는 모든 개인정보보호 관련 민원을 개인정보관리책임자로 신고하실 수 있습니다.
      본원은 이용자들의 신고사항에 대해 신속하게 충분한 답변을 드릴 것입니다. 기타 개인정보침해에 대한 신고나 상담이 필요하신 경우에는 아래 기관에 문의하시기 바랍니다.
      개인분쟁조정위원회 (http://www.1336.or.kr / 1336)
      정보보호마크인증위원회 (http://www.eprivacy.or.kr / (02) 580-0533~4)
      대검찰청 사이버범죄수사단 (http://www.spo.go.kr / (02) 3480-3573)
      경찰청 사이버테러대응센터 (http://www.ctrc.go.kr / (02) 392-0330)
      11. 개인정보의 안전성 확보조치 본원은 이용자의 개인정보보호를 위한 기술적 대책으로서 여러 보안장치를 마련하고 있습니다.
      이용자께서 보내시는 모든 정보는 방화벽장치에 의해 보호되는 보안시스템에 안전하게 보관/관리되고 있습니다.
      또한 본원은 이용자의 개인정보보호를 위한 관리적 대책으로서 이용자의 개인정보에 대한 접근 및 관리에 필요한 절차를 마련하고,
      이용자의 개인정보를 취급하는 인원을 최소한으로 제한하여 지속적인 보안교육을 실시하고 있습니다.
      또한 개인정보를 처리하는 시스템의 사용자를 지정하여 사용자 비밀번호를 부여하고 이를 정기적으로 갱신하겠습니다.
      12. 정책 변경에 따른 공지의무 이 개인정보취급방침은 2015년 11월 01일에 제정되었으며 법령ㆍ정책 또는 보안기술의 변경에 따라 내용의 추가ㆍ삭제 및 수정이 있을 시에는
      변경되는 개인정보취급방침을 시행하기 최소 7일전에 본원 홈페이지를 통해 변경 이유 및 내용 등을 공지하도록 하겠습니다.
      공고일자 : 2021년 09월 01일
      시행일자 : 2021년 09월 01일